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标题 职工医保
内容 就是职工医保到药店买药,一年买药的钱达到统筹的起步线了,后续买药可以统筹报销吗?如果可以,要去哪些药店买药才可以用统筹,统筹比例是多少?我前几天去一个药店买药可以正常刷医保,我问可以用统筹吗?药店回复说现在滨海买药不可以用统筹了,已经取消一段时间了。
办件编号 BHXLDXX20251103758
提交时间 2025-11-02 17:41:21
受理回复
处理状态 处理完毕
回复单位 盐城市滨海县
回复日期 2025-11-10 15:09
内容回复

医保局回复:参保人员凭定点医疗机构外配处方,在门诊统筹定点零售药店发生的政策范围内药品费用,按规定享受职工门诊统筹支付待遇,基金支付比例按照开具处方的定点医疗机构门诊统筹支付比例执行(处方流转平台建成前,暂按二级定点医疗机构门诊统筹支付比例执行),限额暂定为2000元(计入门诊统筹年度限额)且需满足相应起付标准(在职职工700元,退休职工300元);在其他定点零售药店发生的政策范围内药品费用,凭定点医疗机构外配处方计入门诊统筹起付标准,不享受统筹基金支付待遇。滨海目前有66家门诊统筹定点零售药店包含滨海县医药商厦有限责任公司昌兴壹城店、滨海县华丽大药房、滨海县百姓缘大药房有限公司等……可提供定点零售药店门诊统筹服务。

若还有其他门诊统筹的问题,请再次联系我们(0515-84198210)。

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